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Lunes, 01 de Marzo de 2010 08:00

Efectividad de los apósitos de plata

por R. López Bertrán

Shu-Fen Lo, Chee-Jen Chang, Wen-Yu Hu, Mark Hayter and Yu-Ting Chang. The effectiveness of silver-releasing dressings in the management of non-healing chronic wounds: a metaanalysis. Journal of Clinical Nursing. 2009; (18)5: 716-728.

Se realizó un estudio cuyo objetivo fue evaluar la eficacia de los apósitos de plata en el proceso de curación de las heridas crónicas. Estas lesiones cutáneas tienen a menudo un impacto negativo sobre la salud de los pacientes y un coste económico para los sistemas sanitarios. Los apósitos de plata han sido diseñados para controlar la infección y proporcionar un ambiente adecuado para la curación de la herida. Sin embargo, falta la validaciónde la eficacia clínica de estos apósitos.

Para este estudio se realizó una revisión sistemática y un metanálisis mediante una búsqueda sistemática de las principales bases de datos electrónicas –Pub-Med, CINAHL, Cochrane, MEDLINE, British NursingIndex, EBSCO, OCLC y Proquest– entre 1950 y junio de 2007, junto con revistas, libros y expertos.

Se seleccionaron ocho estudios clínicos y 1.957 referencias. El análisis incorpora los datos de 1.399 pacientes que participaron en los ocho ensayos clínicos. Se ha observado que los apósitos de plata mejoran la cicatrización de heridas (intervalo de confianza [IC] del 95%: 0,16-0,39, p <0,001), reducen los olores (IC del 95%: 0,24-0,52, p <0,001) y el dolor (IC del 95%: 0,18-0,47, p <0,001), disminuyen el exudado de la herida (IC del 95%: 0,17-0,44, p <0,001) y mejoran el tiempo de permanencia de los apósitos (IC del 95%: 0,19-0,48, p= 0,028), en comparación con otros tratamientos. Un análisis de sensibilidad en estos estudios de análisis de subgrupos corrobora estos datos. Además, los resultados indicaron una mejoría en la calidad de vida (IC 95: 0,04-0,33, p= 0,013) con el uso de apósitos de plata, sin haber observado acontecimientos adversos graves relacionados.

Este metaanálisis confirma la efectividad de los apósitos de plata en la cicatrización de heridas crónicas y la mejora de la calidad de vida del paciente. Sin embargo, también destaca la necesidad de más ensayosclínicos bien diseñados, controlados y aleatorios para evaluar su eficacia.

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  • Publicado en sección: Actualización científica
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